「膣外射精の妊娠確率はどのぐらいですか？」膣外射精の妊娠確率、正しい避妊方法

コンドームの使用率は増加していますが、たくさんの工妊娠中絶が日々行われています。適切でない避妊方法による望まない妊娠を心配している方や、正しい避妊方法についてまだ理解していない方は、以下の内容を通じて正しい避妊方法について知っていきましょう。

膣内射精に関連する質問

• Q. 生理終了後5日目に膣内射精した場合、妊娠する可能性はありますか？
• Q. コンドームを使用せずに膣内射精した直後に洗いながした場合、アフターピルを服用すべきでしょうか？
• Q. 夜11時に膣内射精し、時間が遅くなり翌日の9-10時にアフターピルを服用しても大丈夫ですか？
• Q. 生理中の膣内射精、アフターピルを服用すべきでしょうか？
• Q. 膣外射精しましたが、避妊の確率とアフターピルの必要性について知りたいです。
• Q. 生理予定日の前日に避妊なしで膣外射精しました。妊娠の可能性は高いですか？

膣内射精？膣外射精？

「膣内射精」とは、性交時に女性の膣内で射精することを指し、「膣外射精」とは射精直前に男性のペニスを膣外に出して射精することを意味します。適切な避妊方法についての認識が不足している人々は、膣外射精を避妊方法の一つと考えがちですが、膣外射精は完全な避妊方法ではありません。 膣外射精が適切な避妊方法でない理由を以下で説明します。

膣外射精が適切な避妊方法でない理由

1. 射精前の透明な分泌（））も少量の精子が含まれる可能性があります。 通常、カウパー腺液自体に精子は含まれていないとされていますが、射精前後などの状況によっては少量の精子が混じることがあり、妊娠可能性を0％と断言することはできません。 特に、プレカムと精液はどちらも尿道を通過するため、以前に射精した場合、尿道に精子が付着している可能性があり、2回目の性交でカウパー腺液が妊娠確率を高めることがあります。

2. 男性は射精を完全にコントロールすることができません。 射精前にタイミングを完全にコントロールできると思われがちですが、実際には失敗確率が非常に高いです。 膣外でペニスを引き抜いて射精したとしても、一部の精液が膣内に入ることが多く、少量の精液が膣内に入ると妊娠する可能性があります。

3. 活動的な精子は膣内に流れ込むことがあります。 精子には逆流する性質があり、活動的な精子は女性の分泌物に乗って膣内に流れ込むことがあります。 そのため、女性の膣分泌物が多い場合、精液が女性の外陰部に付着すると膣内に精子が入り込む可能性があるため、妊娠の可能性があります。

膣外射精による妊娠確率

膣外射精による妊娠確率を正確に数値化することはできませんが、多くの報告によると避妊失敗率は約20％に達すると言われています。 そのため、膣外射精を行った場合でも妊娠の可能性について断言できないため、速やかにアフターピルの服用を推奨します。

アフターピルは性交後最大72時間以内に服用すると最も効果的であり、24時間以内に服用すると95％の確率で避妊効果があるとされています。 一般的な避妊薬と比べてホルモン含有量が約10倍以上高く、体内のホルモン濃度を人工的に増加させて着床を阻害するため、月経周期を変えたり、不正出血や排卵障害が生じることがありますので、必ず医師との相談を通じて処方を受ける必要があります。

適切な避妊方法？

最も費用がかからない前もっての避妊方法は、コンドームの使用です。 しかし、コンドームも正しく着用しない場合、避妊失敗率が15〜18％程度発生する可能性があるため、必ず正しい使用方法を習得した上で使用する必要があります。

医療技術を使用すれば、最も安全で完全な避妊が可能です。その代表例としては、子宮内にデバイスを埋め込む手術があります。ミレーナ、カイリーナなどのデバイスが一般的に使用され、ほとんどが膣を通じて子宮にデバイスを挿入し、約5年間避妊を維持する機能があります。ミレーナの手術費用は約1万円から5万円で、除去費用は別途発生します。

経口避妊薬（低用量ピル）も一般的な避妊方法であり、ホルモン薬を通じて排卵を抑制し、着床を妨げる方法です。毎日同じ時間に21日間または28日間経口避妊薬を女性が服用する必要があり、少しの不正出血や吐き気、頭痛、胃腸障害、胸の痛みなどの副作用がありますが、ほとんどは3ヶ月程度で自然に消えると言われています。

事前に避妊を行わないまま性交渉が行われた場合、アフターピルの服用を検討することができます。先に説明したように、速やかに服用することで高い避妊効果を期待することができます。アフターピルは主に「レボノルゲストレル」と「ウリプリスタール酢酸塩」の2種類に分かれています。

レボノルゲストレル

• 性行為後72時間以内にすぐに服用する緊急避妊薬で、12時間以内に服用するとより効果的です。
• 代表的な薬には「ノルレボ錠」があり、ノルレボ錠の副作用にはめまい、吐き気、頭痛、月経の遅れ、軽い腹痛、出血、疲労、多量の月経、嘔吐などがあります。
• 12時間以内に服用することが推奨され、遅くとも72時間（3日）以内に服用する必要があります。
• 服用後3時間以内に嘔吐した場合は、直ちに1.5mgを再服用する必要があります。

ウリプリスタール酢酸塩

• 性行為後120時間（5日）以内にすぐに使用する緊急避妊薬です。
• 代表的な薬は「エラワン錠」であり、エラワン錠の副作用には無月経、頭痛、めまい、嘔吐、月経痛、腹部不快感、倦怠感、膣出血などがあります。
• 遅くとも120時間（5日）以内に1錠を服用する必要があります。
• 服用後3時間以内に嘔吐した場合は、直ちに1錠を再服用する必要があり、食事と関係なく服用できます。

望まない妊娠や性病を予防するためにも、適切な避妊法を実践することだけでなく、自分の体を大切にする心を忘れないでください。

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