ウレアプラズマは性病ですか？
ウレアプラズマは主に性交渉によって感染しますが、女性の膣内にも正常に存在することがあり、 出産時に膣を通過することで胎児が感染する可能性もあるため、性病とだけは言えず、症状を考慮して治療を判断する必要がある菌と言えます。
ウレアプラズマは多くの研究を通じて ウレアプラズマ・パルバム と ウレアプラズマ・ウレアリチカム の二つの型に分類されています。
1. ウレアプラズマ・パルバム
単純な膣炎菌として 性交渉の有無に関係なく尿道に存在する可能性があり、病原性が弱い菌です。
2. ウレアプラズマ・ウレアリチカム
主に性交渉で感染し 、多量に増殖する場合、特に男性で前立腺炎、精巣炎、尿道炎などの感染症を引き起こし、非淋菌性尿道炎との関連性が高いとされています。
ウレアプラズマ感染時の症状はどのように現れますか？
ウレアプラズマに感染しても通常は無症状ですが、 病原性が強まると女性のおりものに悪臭が発生し、黄色や緑色のおりものが現れ、非淋菌性尿道炎が生じることがあります。
非淋菌性尿道炎の症状には、尿道のかゆみ、排尿時の痛み、下腹部痛、尿道および性器の分泌物などがあります。
ウレアプラズマの診断方法は？
ウレアプラズマ感染の診断には臨床的な判断が重要で、 尿道、膣、子宮頚部の分泌物を採取して培養または遺伝子増幅法などの方法を用いてウレアプラズマ・ウレアリチカムを検出します。遺伝子増幅法は特定のDNAを検出する方法で、他の検査に比べて精度が高く、他の感染症との併発も一度に確認できます。
ウレアプラズマの治療方法は？
感染が確認された場合は薬物治療を検討します。 ウレアプラズマは細胞壁がないため、細胞壁を標的とする薬剤に耐性を示します。ドキシサイクリンやアジスロマイシンなどの抗生物質で治療が可能で、症状が悪化した場合や他の病気が発見された場合などによって治療期間が延びることがあります。
ウレアプラズマの合併症は？
適切な治療を受けない場合、合併症として男性では副睾丸炎、不妊などが発生することがあり、女性では卵管炎、不妊、子宮外妊娠、慢性骨盤痛が生じることがあります。 妊娠中の母親が感染すると流産、早産の可能性があり、新生児の肺炎、髄膜炎などの原因にもなり得るため、常に予防に努める必要があります。日頃から免疫システムを強化し、性交渉時には避妊具を使用し、年に1〜2回の定期検診を受けることをお勧めします。
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