末梢神経障害とは何ですか？
末梢神経とは、
脳や脊髄を除いた神経
を指します。
この末梢神経に異常が生じ、原因不明の異常な感覚が感じられる疾患
を末梢神経障害と呼びます。手足の先端や皮膚などにある末梢神経に病気が生じることで現れる症状で、代表的な症状としては、手足がしびれたり感覚が鈍くなります。
末梢神経障害の原因は何ですか？
末梢神経障害は主に
糖尿病や抗がん治療、栄養不足、自己免疫疾患、アルコール依存症
によって二次的に発生することが多いです。糖尿病による末梢神経障害は、経口血糖降下薬を継続して服用していても、血糖値の管理がどれだけうまくいっていたか、または糖尿病の経過がどれくらい長いかによって、糖尿病性末梢神経障害が発生する可能性があります。
抗がん治療は正常な末梢神経細胞にも影響を与えるため、末梢神経が損傷し、異常な感覚が発生します。また、アルコールは神経を過度に刺激するため、末梢神経障害を引き起こす要因となります。自己免疫疾患は自分自身の末梢神経を攻撃するため、正常な機能を果たせなくなると言われています。
末梢神経障害の症状は？
- 手足がしびれたり感覚が鈍くなる。
- 焼けるようなしびれがあり、柔らかいものが触れるだけでも痛みを感じる。
- 物をつかむのが難しくなったり、服のボタンを留めるのが難しくなる。
- 手や足に針で刺されるような感覚、電気が流れるような感覚があり、痛みを伴うこともある。
- 足に力が入らず、バランス感覚が低下し、歩くのがぎこちなくなったり、難しくなる。
- 手袋をしているかのように、手の感覚が鈍くなる。
末梢神経障害の治療法は？
末梢神経障害を治療するためには、まず原因疾患の治療が優先されます。
糖尿病の管理、ビタミン投与などで原因疾患を治療し、保存的治療として抗うつ薬や抗けいれん薬などを用いて薬物治療を行うことができます。
また、リハビリテーションを通じて症状を緩和するための姿勢や運動療法を取り入れたり、補助器具の処方を受けることで支援を得ることができます。
末梢神経障害の管理方法について教えてください。
糖尿病性末梢神経障害は、長期間にわたって糖尿病管理がうまくいかなかった場合に発生する場合が多いです。したがって、
血糖管理を徹底し、定期的に合併症の検査を受けることが重要です。
また、禁酒・禁煙や体重管理も必須です。
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