大腸癌を早期に発見するためには「大腸内視鏡検査」を受ける必要があります。毎年健康診断の項目を決める際に、大腸内視鏡を受けるべきかどうか悩む方も多いでしょう。大腸内視鏡が必要な場合や、検査方法と検査前の準備事項について詳しく解説します。
大腸内視鏡検査の対象者？
大腸内視鏡検査は特にリスク要素のない 健康な成人であれば、50歳以降に行うことが推奨 されています。もし直系家族に 大腸癌の家族歴 がある場合は、40歳から大腸内視鏡検査を開始することができます。家族歴がなくても 腹痛、血便、黒い便、体重減少、便の太さが細くなる症状、便秘と下痢が繰り返される症状、疲労感などの疑わしい症状がある場合 は、年齢に関係なく 若年層でも検査を受けること が推奨されます。
検査後に異常がなければ、5年ごとに再検査を行います。ただし、検査で腺腫が見つかった場合や、1cm以上の腺腫や鋸歯状のポリープが発見された場合、また、組織検査で絨毛腺腫が確認された場合や、高度異形成を伴う腺腫がある場合には、3年以内の再検査が推奨されます。
大腸内視鏡検査の方法は？
大腸内視鏡検査は、内視鏡を通じて大腸内部を医師が直接観察する検査です。約150cmの 電子内視鏡を肛門から挿入し、約10分程度 の時間がかかります。希望があれば、鎮静剤を使用して眠った状態で検査を受けることも可能です。 大腸の内部を直接観察 することで早期病変を発見し、検査中に 疑わしい病変が見つかった場合は組織検査を行ったり、小さなポリープであればその場でポリープ除去術も行うこと ができます。
除去した組織は組織検査に出し、約1週間後に結果が分かります。鎮静内視鏡で行った場合は、麻酔が覚めるまで回復室で十分に回復し、保護者と一緒に帰宅します。検査中に映像をより良く見るために腸にガスを注入することがあるため、検査後に腹部膨満感があったりガスが出ることがあります。
大腸内視鏡検査前の準備事項は？
抗血栓薬や抗凝固薬を服用している場合、組織検査やポリープ除去後に出血のリスクがあるため、検査前に医師と相談して薬の服用を中止してください。検査当日は糖尿病薬は服用できません。血圧薬や心臓薬は検査当日の朝に少量の水と一緒に服用しても大丈夫です。大腸内視鏡のために腸を空にする薬と水、イオン飲料は飲んでも大丈夫ですが、他のジュースや飲料は避けてください。
大腸内視鏡検査は大腸内部を詳細に観察する検査であるため、検査前に腸をきれいにする必要があります。消化に時間がかかり腸に付着する食品は、検査時に小さな病変を隠してしまい、正確な検査を妨げる可能性があるため、検査の3日前から避けてください。検査前には柔らかく消化しやすい食品を中心に摂取してください。 避けたほうが良い食べ物は以下の通りです。
検査の3日前から避けるべき食品
- 種がある果物（スイカ、メロン、ブドウなど）
- ナッツ類、トウモロコシ、雑穀（黒米、ゴマ、大豆など）
- 海苔、わかめ、昆布などの海藻類
- キムチ、ナムル、野菜類（もやし、ほうれん草、キャベツ、サラダなど）
大腸内視鏡検査についての疑問は少し解消されたでしょうか？ 大腸癌は約5％が遺伝的要因によるものであり、約80％が環境的要因（飲酒、運動不足、誤った食習慣など）によって発生すると言われています。
したがって、大腸癌を予防するためには頻繁な飲酒を避け、過度な飲酒習慣を減らしてください。研究結果によると、週3〜5回の有酸素運動を通じて大腸癌のリスクを減らすことができると言われています。
西洋化された食習慣（赤身肉や高カロリー食品、高脂肪食品、加工肉、燻製食品など）を減らし、食物繊維が豊富な野菜、ビタミンが豊富な果物、雑穀類を摂取することで大腸癌の予防に役立ちます。日常生活の中での小さな努力で大腸癌を予防することができます。
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