逆流性食道炎ってなに？
逆流性食道炎は、胃の内容物が少量ずつ食道に逆流し、その逆流の過程が繰り返されて食道の粘膜が損傷され、炎症が現れる疾患を指します。胃と食道の間にある下部食道括約筋が正常に機能せず、胃の内容物が食道に上がってくることが原因です。
逆流性食道炎の原因は？
逆流性食道炎は以下の3つの原因で発生します。
胃の内容物が突然増えたとき
過食した場合、胃液の分泌が過剰になり、十二指腸に円滑に排出されずに食道に逆流することがあります。特に、横になったり、体を前屈させる姿勢を取ると、胃の内容物が食道に近づき、逆流が起こりやすくなります。
胃内部の圧力や腹圧が増加したとき
肥満、腹水、妊娠などで胃内部の圧力が増加したり、腹帯の使用や頻繁な咳などで腹圧が増加すると逆流が起こります。
括約筋の圧力が低下したとき
胃と食道の間にある下部食道括約筋の圧力が低下すると逆流が起こります。括約筋の圧力は通常、脂っこい食事や飲酒、喫煙で低下します。コーヒー、チョコレート、ミント、オレンジジュースなども悪影響を与えることがあります。
逆流性食道炎の代表的な症状は？
1. 胸焼け
逆流性食道炎の代表的な症状は胸焼けです。みぞおちから喉にかけて胸骨の裏側が焼けるような感覚を指します。逆流性食道炎を患っている患者は、多くの場合「胸が焼ける」「痛い」「熱い」などと表現します。
2. 胃酸の逆流
過食や食後に横になった状態で胃酸が逆流する症状が現れます。通常、酸っぱい味や苦い味を訴えることが多いです。
3. 呼吸器系の症状（慢性咳、喘息など）
慢性咳の患者のうち5～7％は逆流性食道炎が原因の場合が多いです。風邪ではないのに喉がイガイガして頻繁に咳が出る場合、逆流性食道炎を疑ってみると良いでしょう。
逆流性食道炎に良い食べ物と悪い食べ物
良い食べ物
- キャベツ
- キャベツは消化機能に良い代表的な食べ物として知られています。キャベツに含まれるビタミンUが胃の粘膜を強化し、ビタミンKが出血を防ぐ止血効果があります。また、キャベツには繊維質が豊富に含まれており、繊維質は天然の消化剤の役割を果たします。
- バナナ
- バナナは逆流性食道炎に良い代表的な食べ物です。バナナに含まれるpH5以上のアルカリ成分が酸性の胃酸を中和する役割を果たします。
- ヤマイモ
- ヤマイモに含まれるネバネバした「ムシン」成分は胃壁をコーティングして保護し、胃酸の過剰分泌を抑える効果があります。特に新鮮なヤマイモをすりおろして摂取すると逆流性食道炎に効果的です。
- ジャガイモ
- ジャガイモもバナナやヤマイモと同様に代表的なアルカリ食品です。胃酸を抑制するためにジャガイモやバナナのようなアルカリ食品を頻繁に摂取することが逆流性食道炎の緩和に役立ちます。ただし、ジャガイモは揚げると胃酸分泌を悪化させるため避ける方が良いです。
- アロエ
- 肌の鎮静に役立つアロエは食道や胃の炎症も抑える効果があります。特にアロエジュースは胃酸の逆流を抑えるのに効果的です。
- ブロッコリー
- ブロッコリーにもキャベツと同様にビタミンUが含まれており、胃壁を保護するのに役立ちます。また、繊維質が非常に豊富で老廃物を体外に排出するのに効果的です。
悪い食べ物
- 小麦粉
- ラーメン、パン、お菓子などの小麦粉食品は逆流性食道炎に悪い食べ物です。小麦粉に含まれるグルテンは消化しにくいタンパク質だからです。
- 塩辛い食べ物
- 辛いものや塩辛いものは胃に悪い刺激を与えることがあります。
- 揚げ物
- 揚げ物や脂っこい食べ物は逆流性食道炎に非常に悪い食べ物です。なるべく焼いたり蒸したりした料理に置き換えてください。
- 酒
- 酒は万病の元と言われるほど健康に良くないですが、特に赤ワインは逆流性食道炎に非常に悪いとされています。
- カフェイン
- コーヒーや緑茶などのカフェインは損傷した食道の粘膜を刺激する可能性があるため、摂取しない方が良いです。
- 炭酸飲料
- 炭酸飲料は短時間で食道内の酸度を低下させ、下部食道括約筋の圧力を一時的に減少させます。必ず避けてください。
- 果物ジュース
- 酸度が高いオレンジ、グレープフルーツ、ミカンなどの果物は逆流性食道炎を悪化させるとされています。
逆流性食道炎の治療方法は？
逆流性食道炎は再発率が80％に達するほど再発率が非常に高い病気ですが、再発率が高くても普段の生活習慣をしっかり改善すれば十分に治療できます。
- 過食や夜食を避け、食事後すぐに横にならないようにしましょう。
- 脂っこい食べ物、酒、タバコ、コーヒー、チョコレートを控えましょう。
- 食道の粘膜を刺激する酸っぱい果物ジュース、トマト、炭酸飲料を控えましょう。
- 肥満の場合は体重を減らすことが重要です。
- 制酸剤、胃酸分泌抑制剤、腸運動促進剤などの薬を服用してください。
このように逆流性食道炎は正しい食事療法とともに正常な体重を維持することが非常に重要です。また、普段から腹圧が増加しないように体を締め付ける服はなるべく避けてください。
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