乾燥した天気や季節の変わり目に特に多く見られる皮膚の発疹。正確な原因と治療法を解説します。
皮膚発疹とは？
皮膚発疹は 皮膚や口の粘膜に発生する赤い斑点やぶつぶつ（膿がなく、直径が5mm以下の小さく硬い塊）が全身に広がっていることを意味します。
一時的に肌が赤くなり、炎症や腫れを伴います。一般的に「蕁麻疹」とも呼ばれます。皮膚は全身疾患の鏡と言われるほど、突然体に赤い発疹が出ると驚いてしましますが。大体は内部疾患と関係がなく、1〜2週間で徐々に良くなる軽い皮膚発疹です。
皮膚発疹の原因
皮膚発疹の原因はまだはっきりしていませんが、一般的には「ウイルス」と「薬剤」が主な原因とされています。
ウイルス発疹はウイルス自体によって発生する場合とアレルギー反応などの間接的影響によって発生する場合に分かれます。前者は 水痘、天然痘のような水疱瘡が多く、水疱瘡には多くのウイルス粒子が存在すると言われています。後者は 麻疹、風疹が原因の場合です。ウイルス発疹にかかったときは斑点、こぶ、膿、水ぶくれなど様々な皮膚粘膜症状を引き起こします。
薬剤発疹は抗生物質や抗炎症鎮痛剤などの薬剤を服用した後に発生する異常反応が発疹を引き起こすもので、主に 薬剤アレルギーが原因の場合が多いため、発疹を引き起こす薬が何かを特定するために服用している全ての薬剤を中止する必要があります。主に 皮膚の赤み、突起、水ぶくれ、じんましん、かゆみ、皮膚の剥がれなどの症状が現れます。
皮膚発疹の症状
皮膚発疹の症状は、先に説明したように 赤い斑点が生じ、全身に広がるぶつぶつや、かゆみや腫れの症状が伴うことがあります。ほとんどが軽い皮膚発疹と判断できますが、以下の症状が伴う場合は深刻な皮膚発疹と疑われます。
- 紅皮症：皮膚発疹が合体して全身が赤くなる症状
- 水疱性症状：発疹病変の中心部に水ぶくれが生じるか、ターゲット形状（小さな水ぶくれが帯状に現れる形状または的形状）に変わる場合
- 全身症状：皮膚発疹だけでなく、高熱や肝機能障害、呼吸困難を伴う過敏性ショックなどの症状
皮膚発疹を治療する方法
ウイルス発疹の場合、 培養検査、血清学的検査、ウイルス特異的核酸や抗原を検出する検査などを行うことができます。ウイルスは宿主である人間の細胞内で増殖するため、ウイルスにのみ特異的に作用する治療法は非常に限定的で、ほとんどが対症療法を通じて改善される経過を示します。
薬剤発疹の場合は 疑われる薬剤の服用を可能な限り全て中止するか、他の薬剤に置き換える必要があります。また、症状に応じて副腎皮質ホルモンや抗ヒスタミン剤の投与も助けになることがあります。
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