前立腺炎とは？
前立腺炎は、50歳以下の男性の泌尿器疾患の中で最も一般的な病気であり、50歳以上の男性には3番目に多く発生する疾患 です。最近のアメリカの統計によれば、アメリカの男性の約半数が一生のうちに一度は前立腺炎症候群の症状で病院を訪れるとされています。前立腺炎が正確に何か、前立腺炎の症状と原因、治療法について整理しました。
前立腺炎とは？
前立腺炎は、男性の前立腺に炎症が生じる病気で、成人男性の50%が一生のうちに一度は経験するほど非常に一般的な疾患 です。
前立腺は男性の膀胱の下に位置し尿道を取り囲み、精液の大部分を生成する役割を持つ身体の器官です。前立腺炎はこの前立腺の炎症性疾患を指しますが、常に細菌が原因であるわけではなく、炎症性変化を示すものでもないため、症状によって診断される症候群 とも言えます。
前立腺炎の原因は？
前立腺炎の原因はまだ明確に解明されていません。 一般的には尿路から前立腺に広がる細菌感染や血流内の細菌によって発生することがあります。
細菌性前立腺炎は、大腸菌が尿道から上行感染（下部から上部への感染）を引き起こしたり、前立腺に逆流することで発生します。 細菌性前立腺炎の原因菌についてはまだ確定していない部分が多いですが、通常、大腸菌や腸球菌（グラム陽性菌）が主な原因菌とされています。
非細菌性前立腺炎は、原因菌が検出されなかった場合に診断される名称ですが、細菌感染の可能性を完全に排除することはできません。 非細菌性前立腺炎の場合、機能的または解剖学的な排尿障害が原因となることがあります。
その他にも、神経筋または神経学的異常、骨盤部位の損傷、自己免疫疾患、ストレス などが原因として挙げられています。
前立腺炎の症状は？
前立腺炎の最も一般的な症状は会陰部の不快感で、軽い不快感から強い焼けるような感覚、圧迫感、痛みまで非常に様々です。その他の前立腺炎の症状は以下の通りです。
1, 排尿回数の増加（頻尿） 2, 突然強い尿意を感じる（切迫尿） 3, 排尿後に爽快感がない（残尿感） 4, 尿の流れが弱くなる（尿流量低下） 5, 夜間に頻繁に排尿する（夜間尿） 6, 下腹部、会陰部、鼠径部などの不快感または痛み 7, 勃起力低下、早漏、射精後の痛みなどの性関連の異常
これらの症状は、過度な飲酒、過労、ストレス、激しい性生活、長距離運転、長時間座ったままの姿勢 などによってさらに悪化する可能性があります。また、四肢のしびれや腰痛 などの異常が見られることもあります。
前立腺炎の治療法について教えてください。
前立腺炎は、原因菌に応じて抗生物質を投与しながら治療を進めますが、前立腺組織には抗生物質が容易に浸透しないため、1〜3ヶ月の継続的な治療が必要です。
もし抗生物質に反応がない場合は、トリコモナス菌に効果的なメトロニダゾールや抗真菌剤を使用することがあります。 この治療法は尿道内の圧力を減少させ、前立腺内に尿が逆流するのを防ぐためにアルファブロッカーを併用することがあり、症状の緩和と再発の低下に効果があります。
繰り返し前立腺マッサージを行うことでも一定の効果が期待できますが、規則的に性生活を行っている場合は実施する必要はないとされています。最近では、バイオフィードバックや骨盤筋収縮運動療法が効果的な治療法として注目されています。
前立腺炎は正確な診断と適切な治療をすれば改善する疾患なので、必ず専門医による継続的な治療を受けることをお勧めします。
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