スマートフォンやコンピューターの過剰使用により、ドライアイを発症する人が増えている傾向にあります。病気や薬の服用など様々な原因でもドライアイが引き起こされること、ご存知ですか？今日はドライアイの症状と解決法、原因、治療法について解説していきます。
ドライアイとは？
ドライアイは涙の分泌が減少するか、 涙が多く分泌されてもその成分に変化が生じることで、ドライアイなどの様々な症状が現れる状態を意味します。
ドライアイの原因は？
ドライアイには様々な原因 が考えられます。
1. 老化
最も一般的な原因です。正常な老化現象により、涙の分泌量や涙の状態が変わります。
2. 併発疾患
リウマチ性関節炎、シェーグレン症候群、ループス、硬皮症、糖尿病、ビタミンA欠乏症などの病気があると、涙の生産量が減少してドライアイが生じることがあります。
3. 慢性結膜炎
慢性的な炎症によって結膜の粘液分泌腺の役割を担う細胞が減少すると、粘液の分泌量が少なくなります。これにより水分が粘液層にとどまれず、ドライアイが発生します。
4. 甲状腺疾患
甲状腺機能亢進症によって目が大きくなり、過度に涙が蒸発することがあります。また、甲状腺機能低下症によって涙の生成が減少することがあります。
5. 薬物服用
抗生物質、抗ヒスタミン剤、利尿剤、制吐剤、スコポラミンなどの副交感神経遮断薬や高血圧治療用のベータ遮断薬、睡眠薬、避妊薬、一部のニキビ治療薬、一部の抗うつ剤、一部の麻酔薬など、涙の生成を減少させる薬物が原因で涙が乾くことがあります。
6. 環境要因
周囲の環境が乾燥していたり、煙やほこりの刺激、日光、風などで目が刺激されたり、読書やコンピューター作業をしているときに無意識にまばたきの回数が減ると、ドライアイが生じやすくなります。
7. その他
放射線や炎症による涙腺の損傷、女性ホルモンの減少、角膜の過敏性の減少、過度な涙の蒸発、まぶたの問題などでもドライアイが発生することがあります。
ドライアイの症状は？
ドライアイは以下のような症状が現れます。 これらの症状のうち一つまたは複数の症状が一緒に現れることがあります。ひどい場合、目の表面が損傷することもあります。
- 目がしみる感じや砂が入ったような異物感
- 目がチクチクする感じや乾燥感
- 目が疲れやすく、開けているのが難しい
- 目を閉じていると楽で、開けると症状が悪化する
- 特に冬の外出時に冷たい風に当たると涙が流れる
- ひどい場合は頭痛を訴える
- 外観上、目がやや充血している
ドライアイの診断は？
ドライアイを診断するために涙の安定性に関する検査を最初に行います。 まず、裂隙灯顕微鏡検査を実施して涙膜の高さ、眼瞼炎の程度、マイボーム腺機能障害による角膜上皮病変、結膜充血、アレルギーなどの状態を確認します。次に涙の量を検査するシルマー試験を行うことがあります。
ドライアイの治療法は？
1. 人工涙液による涙の補給
ドライアイの最も一般的な治療法は人工涙液を使用して不足している涙成分を補給することです。人工涙液を常に携帯し、不快感を感じるたびに頻繁に点眼しましょう。
2. まぶたの清掃
まぶたの清掃は涙の脂質層を回復させ、涙の蒸発を減らし、ドライアイを改善することができます。綿棒に清潔な生理食塩水や眼科で処方された軟膏をつけて、まつげの生え際を1日2〜3回程度拭き取ります。
3. 涙点閉鎖
涙が排出される涙点を塞ぐことで効果が得られることがあります。このとき、ドライアイの程度に応じて下側または上下両方を塞ぐことができ、一時的または永久的に塞ぐこともできます。涙点を除去できる器具を挿入する方法や、電気による焼灼法もあります。
ドライアイ治療
ドライアイの治療には薬物療法を行いながら環境要因にも注意を払う必要があります。 ほこりの多い作業場を避け、乾燥した場所では加湿器を使って空気を湿らせることが効果的です。長時間の読書や運転、コンピューター作業をする際には頻繁にまばたきをしたり、休憩を取ることをお勧めします。十分な睡眠をとり、ビタミンC、ブルーベリー、ナッツ類、濃い緑色の野菜、玄米、豆類、魚などの抗酸化食品を摂取することも役立ちます。
オンラインで診察をうけよう
忙しい日常の中、病院にいく時間がないあなたに。オンライン診療アプリ 「ドクターナウ」 で検索。専門の医療スタッフがいつでも皆さんを待っています。
「医療をスマートにドクターナウ」