突然心臓がドキドキと速くなったり、遅くなったりする場合、不整脈を疑ってみる必要があります。不整脈は一時的に突然現れて消えることが多いため、軽く考えてしまいがちですが、心臓疾患であるため軽視してはいけません。今回は不整脈の症状や治療法について詳しく解説していきます。
不整脈とは何ですか?
不整脈とは、一般的に「脈拍が不規則であること」と理解されがちですが、専門的には
不規則な脈拍だけでなく、速い頻脈と遅い徐脈をすべて総称する用語です。
心拍は安定時には1分間に50〜80回前後、運動中は最大で180回程度まで増加します。このように正常な脈拍を維持するためには、心臓伝導系の機能が正常に作動する必要があります。
不整脈は、臨床的には安静時に正常よりも速い脈拍を示す「頻脈」(1分間に100回以上)と遅い脈拍を示す「徐脈」(1分間に60回未満)に分けられ、心室で発生する心室頻脈、心房や房室接合部で発生する上室性頻脈に分類されます。
不整脈の具体的な種類は多岐にわたり、それに応じて診断や治療が異なります。
不整脈の原因は何ですか?
不整脈は心臓の電気信号の発生と伝達に異常が生じることで発生します。不整脈を引き起こす要因は以下の通りです。
- 先天性心疾患
- その他の心疾患(心筋梗塞、心筋症、高血圧など)
- 甲状腺疾患
- 肥満
- 睡眠時無呼吸症候群
- 高齢
- 遺伝的な不整脈(遺伝的変異による不整脈症候群)
- 喫煙、カフェイン、アルコール
- 高度のストレス
- 不十分な睡眠
不整脈の症状は?
一般的に健康な人は心臓が拍動しているのを感じませんが、不整脈患者は脈拍が飛んだり、速くなったりすると自身の心拍を感じ、胸の動悸を訴えます。
- 軽度の動機
- 脈が飛ぶ
- 胸痛からの失神
- 呼吸困難、めまい
- 突然死
不整脈が発生すると、異常な心拍がドキドキやドカドカというふうに強く感じられ、不快に思うことがあります。また、悪性の不整脈が発生すると、一瞬で心臓の機能が完全に麻痺し、直ちに心停止に至ることもあります。
不整脈の治療方法は?
不整脈は種類が非常に多岐にわたるため、種類や重症度に応じて治療法が異なります。一般的には以下の5つの治療方法が考慮されます。
- 薬物治療(抗不整脈薬):不整脈の発生を防ぐ薬物の服用
- 非薬物治療(人工心拍調律器):心臓の内部に規則的な電気リズムを発生させる心臓調律器を埋め込む方法
- 電気的心律動転換:心臓部位の体表面に配置した電極板を通じて直流電気ショックを与えて不整脈を治療する方法
- カテーテルアブレーション:血管内にカテーテルを挿入し、不整脈の原因となる心臓部位に配置した後、電気ショックや高周波を放出して組織を切断または破壊することで不整脈を治療
- 手術:外科的に不整脈の原因部位を取り除く方法
不整脈の予防方法を教えてください。
飲酒を控えましょう。
アルコール成分は不整脈を悪化させるため、必ず控える必要があります。治療を受けて不整脈をコントロールした後でも、暴飲によって再発することがしばしばあります。十分に安定した不整脈患者に限り、ワイン2杯までが許容されます。
喫煙は不整脈を悪化させる可能性があります。
喫煙を続けると、狭心症や心筋梗塞の主な原因である動脈硬化症が発生するリスクが非常に高まります。タバコを吸い続けると、心臓の冠動脈疾患も重なり、さらに悪化する可能性があります。必ず禁煙してください。
有酸素運動を欠かさず行いましょう。
毎日30分以上の運動が推奨されます。特にウォーキングやジョギング、水泳、サイクリングなどの有酸素運動を行いまあしょう。比較的強度が低い運動を長時間行い、朝よりも午後や夕方に行うことが望ましいです。
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