もしニキビによるストレスを経験したことがあるなら、誰もがニキビ薬の服用を検討したことがあるでしょう。特に、ニキビ治療薬の中で最も代表的な「イソトレチノイン」に対する関心が継続的に高まっています。
イソトレチノインはニキビ治療薬で、ニキビ症状の軽減に役立ちますが、正しく服用しないと激しい副作用を引き起こす可能性があるため、細心の注意が必要な薬です。
イソトレチノイン成分のニキビ治療薬についての正確な情報と副作用、服用法などを詳しくお伝えします。
イソトレチノインとは何ですか?
ニキビを治療するには
皮脂分泌を減らす治療
と
皮膚のバリアを強化してできるだけニキビが出ないようにする治療
が必要です。特に皮脂分泌を減らすためには、皮脂調整剤であるイソトレチノイン成分の処方薬を服用することができます。イソトレチノインは代表的な皮脂調整剤であり、ビタミンA誘導体として、皮脂腺に作用して皮脂分泌量を減少させる役割を果たしています。
医薬品情報院によると、
イソトレチノインは他の治療法ではうまく治療できない重度のニキビ(結節性、嚢胞性、うっ滞性)に効果がある
とされています。
結節性ニキビ
は痛みが激しく圧出されないニキビを意味し、
嚢胞性ニキビ
はニキビの段階の中で最も悪化した形態で硬い塊ができるニキビを意味します。
うっ滞性ニキビ
は内部で化膿したニキビで、結節や膿瘍などが激しく現れる症状があります。イソトレチノインはこのようなニキビに役立つ皮脂調整剤です。
##イソトレチノインの効果は? 皮脂が皮膚の外に排出されずに毛包周囲に閉じ込められると炎症を引き起こし、ニキビの原因になるとされています。
イソトレチノインは皮脂分泌を抑制することにより、ニキビを治療する役割を果たします。人により異なりますが、効果が早いとされ、重度のニキビを持つ人々に多く処方されています。
イソトレチノインは誰でも飲めますか?
イソトレチノインの効果が良いからといって誰でも飲んでも良い訳ではありません。
イソティノインは妊婦や妊娠可能性がある女性が服用すると胎児が奇形児になってしまう可能性が非常に高い薬であるため、妊婦や妊娠可能性がある女性は絶対に服用してはいけません。
また、男性の場合はイソトレチノインの服用で脱毛が引き起こされることが稀にありますが、すでに脱毛薬を服用している場合は、二つの薬は併用可能なので安心してください。
イソトレチノインの副作用が気になります。
イソトレチノインの代表的な副作用には
唇の乾燥、唇の炎症、皮膚の乾燥、眼の乾燥、鼻の乾燥、疲労、筋肉痛、消化器障害
などがあります。
- 非常に頻繁に:唇炎、発疹、かゆみ、皮膚炎、筋肉痛、関節痛、眼瞼炎、眼刺激
- 頻繁に:手のひら及び足の裏の皮膚剥離、皮膚感染、日光やけに対する感受性の増加、頭痛、非特異的消化器関係の症状、疲労感、血糖値の上昇など
- 稀に:可逆性の脱毛症(一部の場合持続)、うつ病など
- 非常に稀に:疾悪性ニキビ、多毛症、爪周囲炎、過色素沈着、発汗、行動障害、倦怠感、下痢、肝炎など
- 頻度不明:顔の皮膚炎、蕁麻疹、発疹性黄色腫、結節性紅斑、紅潮、めまい、不眠、呼吸器感染など
さらに、以下の条件のいずれかに該当する場合はイソトレチノインを服用できません。
- 腎臓及び肝臓障害の患者
- ビタミンA過剰症の患者
- 血中脂質濃度が過度に高い患者
- 大豆油に過敏症またはアレルギーの既往歴がある患者
- 大豆またはピーナッツに過敏症がある患者
イソトレチノインの正しい服用方法を教えてください。
イソトレチノインを初めて服用する場合は、
1日体重kg当たり0.5mgを服用することが推奨されています。
例えば体重が60kgの場合、1日最大30mgまで服用可能です。
基本的な服用容量は上記のとうりですが、慎重に扱わなければならない薬ですので医師が指導する通りに服用するのが最も安全です。
また、
毎日同じ時間帯に十分な飲料と食事と一緒に服用すると、より吸収が良くなると言われています。
イソトレチノインに関する質問まとめ
Q1.イソトレチノインとタイレノールを一緒に飲んでも大丈夫ですか?
風邪のようなのでタイレノールを2錠飲んだのですが、ランチを食べた後にイソトレチノインを飲んでもいいですか?
A1. イソトレチノインとタイレノールは併用可能です。
イソトレチノインソフトカプセルとタイレノール錠を一緒に服用しないようにという内容や他の相互作用については記載されていません。しかし、詳細な服用相談は処方した医師との診察を通じて十分な相談を受けるのが最も正確です。
Q2. イソトレチノインとミノマイシンを一緒に飲んでも大丈夫ですか?
2つの薬を同時に服用しても問題ないか気になります。
A2. イソトレチノインとミノマイシンは絶対に一緒に服用してはいけません。
炎症性ニキビを治療するための抗生物質「ミノマイシン」と皮脂分泌を調整するニキビ治療薬「イソトレチノイン」は絶対に一緒に服用してはいけません。
2つの薬は相互作用を起こすため、一緒に服用すると脳の血圧が上昇する偽脳腫の危険性が非常に高まるとされています。ミノマイシンからイソトレチノインへ、またはイソトレチノインからミノマイシンへ薬を変更する場合は、以下の休薬期間を必ず守った後に服用してください。
- ミノマイシン > イソトレチノイン:1週間
- イソトレチノイン > ミノマイシン:1ヶ月
Q3. イソトレチノインを飲んでお酒を飲んでも大丈夫ですか?
イソトレチノインの服用を始めたばかりで、飲み会が多いので服用中にお酒を飲んでも大丈夫か気になります。
A3. イソトレチノインとアルコールの併用は極力避けることをお勧めします。
イソトレチノインとお酒を一緒に飲むと、アルコール解毒過程で生成される「アセトアルデヒド」という毒性物質が蓄積され、紅潮、吐き気、発汗、嘔吐、頭痛、動悸などが現れる可能性があります。
また、中性脂肪と血糖値に影響を与えることも知られているため、イソトレチノインを服用中はできるだけ禁酒することをお勧めします。
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