尿に泡が見られるならタンパク尿かもしれません。タンパク尿の原因と症状、治療法について見てみましょう

タンパク尿とは、何らかの原因で尿中に過剰なタンパク質が排出される症状を指します。

腎臓は体に必要な栄養分は保持し、不要な老廃物を排出する「フィルター」の役割をしていますが、腎臓に問題が生じると、体に必要なタンパク質が尿に混ざって排出されます。これをタンパク尿と呼びます。1日に300mg以上のタンパク質が尿中に検出される場合、タンパク尿と診断されます。

タンパク尿の原因は大きく3つに分類できます。

1. 起立性タンパク尿

長時間立っているか運動後に尿検査でタンパク尿が出る場合を指します。

横になって休息を取るとタンパク尿が改善する特徴があります。30歳以下の人に多く見られ、特別な治療は必要ありません。

2. 一過性タンパク尿

尿検査で一時的にタンパク尿が出た後、時間が経つとタンパク尿が消える場合です。

運動、高熱、ストレスなどが原因で発生することがありますが、一時的なものなので、原因と思われる要因を解消した後にタンパク尿が消えるか確認しましょう。

3. 持続性タンパク尿

一過性、起立性タンパク尿とは異なり、尿検査をするたびに常にタンパク尿が出る場合を指します。

腎臓病がある場合や、腎臓に関連する全身疾患がある場合、持続的にタンパク尿が発生します。腎臓病とタンパク尿が伴う場合、特定の検査が必要です。また、原因疾患を調べるために腎臓組織検査が必要な場合もあるので、病院への受診をお勧めします。主な原因として、糸球体性タンパク尿、尿細管性タンパク尿、過剰流出タンパク尿などがあります。

軽度のタンパク尿の場合、特別な症状はありませんが、重症化すると尿に泡が立ち、体がむくんだり体重が増加することがあります。

尿の泡はビールの泡のように小さく、トイレの水を流しても残る特徴があります。

タンパク尿の原因によっては血尿、高血圧、高脂血症が伴うことがあります。

タンパク尿と共に腎機能低下がある場合、慢性腎臓病の代表的な症状である食欲不振、嘔吐、全身のだるさなどが見られることがあります。それ以外にも、タンパク尿の原因疾患によって関節痛、皮疹、発熱などの様々な症状が伴うことがあります。

起立性タンパク尿や一時的なタンパク尿の場合、時間が経てば自然に消えます。しかし、持続的なタンパク尿で糸球体疾患が原因の場合、タンパク尿の量が多いほど、腎機能が低下する慢性腎臓病のリスクが増します。

したがって、タンパク尿を減少させる治療が患者の長期的な予後の改善につながる可能性があります。多くの場合、症状に応じて薬物治療を行います。

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