多嚢胞性卵巣症候群とは?
多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)は、妊娠可能な年齢の女性の約5〜10%が経験するほど一般的なホルモン疾患です。
通常、女性は生理周期ごとに1つの卵胞が2cmまで成長し排卵が起こりますが、妊娠しない場合は2週間後に月経が始まります。
多嚢胞性卵巣症候群では、小さな卵胞が同時に複数生成されますが、どれも成長しません。
そのため排卵が起こらず、正常な月経が始まりません。同時に卵巣から男性ホルモンの分泌が増加し、さまざまな健康異常を引き起こします。多嚢胞性卵巣症候群の患者は、一般的に2〜9mmの小さな卵胞が12個以上観察されます。
多嚢胞性卵巣症候群の症状
多嚢胞性卵巣症候群の症状は、生理前症候群のように人によって異なります。
代表的な症状を紹介します。
1,
排卵障害に関連する症状
: 無月経、子宮出血、生理不順、不妊 2,
男性ホルモン過剰に関連する症状
: 多毛症(腕や脚に毛が生える)、ニキビ、脱毛 3,
代謝異常に関連する症状
: 2型糖尿病、高血圧、肥満、内分泌代謝障害
無排卵や無月経の期間が長くなると、女性ホルモンであるエストロゲンに曝露される期間が長くなり、子宮内膜増殖症が発生する可能性があります。また、男性ホルモンのレベルが高いと、心臓や血管の障害、糖尿病、高血圧のリスクが増加し、長期間続くと子宮内膜が厚くなり、子宮内膜癌のリスクが増加する可能性があります。
症状が疑われる場合は、早めに病院に行き治療を受けることをお勧めします。
多嚢胞性卵巣症候群の原因
多嚢胞性卵巣症候群の原因として、視床下部-下垂体-卵巣のホルモンバランスの乱れ、インスリン抵抗性、男性ホルモンの過剰分泌などが挙げられますが、
まだ確実な原因は特定されておらず、研究が進行中です。
多嚢胞性卵巣症候群の治療
1,
体重管理
体重が多い人や肥満の人には、体重減少が最も優先される治療法です。
元の体重から約5%減少するだけでも、代謝機能と排卵機能が向上するためです。
体重減少は多嚢胞性卵巣症候群の代謝的側面や月経異常、妊娠関連の問題まで一度に解決できる最も重要な治療法です。
2,
月経異常および子宮内膜炎予防のためのホルモン剤処方
経口避妊薬やプロゲストゲンホルモン剤を処方して規則的な生理を誘導し、子宮内膜癌のリスクを低減します。
経口避妊薬は男性ホルモンの減少効果もあり、多毛症、脱毛、ニキビの改善にも一定の効果があります。
3,
不妊治療
多嚢胞性卵巣症候群は排卵が不規則なため、妊娠が困難になります。
妊娠を希望する場合は、まず経口排卵誘発剤を処方するか、排卵誘発注射を用いて不妊治療を行います。
多嚢胞性卵巣症候群は生涯にわたって管理が必要な慢性疾患であるため、短期治療で改善するものではなく、継続的な管理が必要です。
したがって、定期的に産婦人科を訪れ検査を受けることをお勧めします。
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