Q. 過敏性腸症候群なのですが、治療は可能ですか?
30代女性の会社員です。普段から神経質な性格で、過敏性腸症候群を長い間患っています。過敏性腸症候群に良いとされる食べ物も試してみましたが、なかなか改善しません。過敏性腸症候群はどのように治療するのでしょうか?また、治療はうまくいくのでしょうか?
A. 過敏性腸症候群の治療法は3つあります。
過敏性腸症候群は 器質的な疾患がないにもかかわらず、排便習慣の変化とともに腹痛や腹部不快感が発生する比較的一般的な疾患 です。過敏性腸症候群の原因は明確には解明されていませんが、精神的ストレスが症状を悪化させる要因とされています。全人口の約7~15%が過敏性腸症候群を患っているとされています。
過敏性腸症候群の治療で最も重要なのは、心理的な不安や葛藤を取り除くことです。また、普段から健康的な食生活を維持し、薬物療法を併用することが推奨されます。
1. 精神科的治療
精神科的治療には 認知行動療法、リラクゼーション法、催眠療法、および精神療法 が含まれます。これらの精神治療は、一部の過敏性腸症候群の患者に対して、薬物療法と同程度の治療効果が期待できるとされています。
2. 食生活の改善
普段から腸に強い刺激を与える食べ物を避けることが、過敏性腸症候群の緩和に役立ちます。特に、規則的な食事と十分な水分摂取、偏食をせずに多様な種類の食べ物を摂取すること がまず推奨されます。また、胃で多量のガスを発生させるFODMAP成分が少ない 低FODMAP食 を実践することで、症状の改善に役立つことがあります。低FODMAP食には豆腐、白米、バナナ、ナス、ニンジンなどがあります。
3. 薬物治療
腸の過敏性を抑えるのに役立つ 鎮痙薬 や、便秘に効果的な 膨張性下剤 (水分を吸収して便の体積を増やし、柔らかくする薬)などの薬剤が使用されます。その他、少量の 神経安定剤 が補助的に使用されることもあります。薬物治療は、便秘や下痢、腹痛の改善を目指して行われます。
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