[1分で解説] 水虫と汗疱はどう違うのですか？

Q. 水虫と足に湿疹はどうやって区別したらいいですか？

足の裏が突然かゆくなり、水虫のように角質が剥がれ始めました。普段から足のケアをきちんとしているのに、水虫になってしまったのでしょうか？調べてみると、水虫の可能性もあれば一般的な湿疹の可能性もあるとのことでした。どのように区別するのか知りたいです。水虫と湿疹の違いについて教えてください。

A. 水虫と湿疹は、水疱ができるかどうかで区別できます。

水虫と湿疹は症状が似ているため、簡単には区別しにくい皮膚疾患です。水虫はカビ菌（真菌）によって引き起こされる疾患で、頭皮、体、鼠径部など様々な部位に感染することができますが、最も一般的に見られるのは足です。 長時間靴を履いていて足に風通しが悪い場合や、足に汗をかきやすい場合、水虫が発生しやすくなります。

一方で、汗疱状湿疹（異汗性湿疹）は手や足に小さな水疱が形成される皮膚疾患です。 主に精神的ストレスや多汗症に関連しています。汗疱状湿疹は初期にはかゆみが強く、その後に水疱が現れます。約1～2mmの小さな水疱が手のひらや足の指の側面に群れをなして現れるのが特徴です。以下で水虫と湿疹の症状の違いについて説明します。

水虫の症状

• 水虫は主に4～5番目の足指や3～4番目の足指の間に最もよく発生します。
• 皮膚がふやけて白くなり、角質が剥がれる症状が現れます。
• 水疱やかゆみが伴う場合もあれば、伴わない場合もあります。
• 爪水虫の場合、爪の色や形の変化が見られることがあります。

足の湿疹、汗疱状湿疹の症状

• 汗疱状湿疹は透明で小さな水疱が群れをなして現れ、極度のかゆみを引き起こします。
• 手や足に小さな水疱が現れ、悪化すると小さな水疱が合体して大きな水疱になることもあります。
• 透明な水疱から黄色い膿が見えるようになり、ひどいかゆみを訴えたり、手や足に熱感が生じることがあります。
• 汗疱状湿疹は水虫のような感染性疾患ではないため、他人にうつることはありません。

水虫はカビ菌による皮膚疾患であるため、抗真菌薬や軟膏を用いて治療します。一方で汗疱状湿疹は免疫力の低下によって発生することが多いため、免疫力低下の原因を見つけてそれを改善し、管理する治療が行われます。また、汗疱状湿疹にはステロイド薬を使用して治療することもあります。

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