[1分FAQ] 痔の症状はどのように現れますか？

Q. これって痔の症状ですか？

数週間前から排便時に出血があり、肛門付近に小さな塊があります。これは痔の症状でしょうか？病院に行くのが難しい状況なので、自分でできる治療法があるか知りたいです。

A. 外痔核の症状が疑われます。

痔は、痔核をはじめとする痔瘻、裂肛、肛門かゆみ、脱肛、膿瘍など、すべての肛門疾患を含む言葉です。 痔核は肛門管内の組織が塊のように腫れて突き出し、出血や痛みを引き起こす疾患で、一般的には痔核の症状が見られると「痔になった」と言われますが、正しい医学用語は痔核です。

痔核で病院を訪れる方が 最もよく訴える症状は、排便時の出血です。 肛門の端から血が出るため、鮮紅色の血が見られ、血栓性痔核でない限り、通常は痛みは伴いません。また、排便時や排便後に「肛門の内側から何かが出てくる」という症状を訴えることがありますが、これは痔核組織が肛門内側から出てくる症状を指します。血栓性痔核の場合、突出した肛門組織に血が溜まり、腫れた痔核組織とともに激しい痛みを伴います。

痔核の種類と症状は？

痔核は大きく分けて内痔核と外痔核に分類されます。

1. 外痔核の症状

外痔核は肛門周辺に発生し、外痔核ができると肛門近くで小さくて硬い塊が現れます。 外痔核の内部に血が固まった血栓ができ、激しい痛みを伴う血栓性外痔核もあります。外痔核は通常、一時的なものとされていますが、再発が頻繁だったり、サイズが大きく症状が重い場合には治療が必要になることがあります。内痔核と外痔核が同時に発生する混合痔核が見られることもあります。

2. 内痔核の症状

内痔核は直腸と肛門の間で、排便調整を助ける肛門管部分に発生します。 初期は痛みがほとんどありませんが、サイズが大きくなると内痔核が肛門外に飛び出し、激しい痛みを引き起こすことがあります。排便時にトイレットペーパーに血が付着したり、便器に血が落ちることもあります。内痔核は肛門内側に留まる1期から、肛門外に飛び出した痔核を再度肛門内に戻せない4期まで分類されます。

痔核の治療法は？

痛みや出血が激しい場合は手術が必要になることがあるため、病院で受診しましょう。 ただし、やむを得ず病院に行くのが難しい場合は、暖かい水にお尻を5～10分間浸す座浴を1日4回程度行い、禁酒し、体調を整えることで症状が改善することがあります。しかし、改善が見られない場合は、病院を受診する必要があります。

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